ANALISIS SISTEM PENGENDALIAN INTERNAL ATAS PEMBAYARAN KLAIM PADA BPJS KESEHATAN CABANG MAKASSAR

Abstrak

Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis sistem pengendalian internal atas pembayaran klaim pada BPJS Kesehatan Cabang Makassar dengan menggunakan kerangka COSO yang mencakup lima komponen utama: lingkungan pengendalian, penilaian risiko, aktivitas pengendalian, informasi dan komunikasi, serta pemantauan. Metode yang digunakan adalah deskriptif kualitatif dengan teknik pengumpulan data melalui wawancara dan dokumentasi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar prinsip pengendalian telah diterapkan, namun masih terdapat kelemahan pada aspek dokumentasi dan evaluasi risiko kecurangan. Kesimpulannya, sistem pengendalian internal secara umum telah berjalan dengan baik, namun perlu penguatan dalam pengelolaan risiko dan pemantauan agar proses pembayaran klaim lebih efektif dan akuntabel.