MANAGEMENT OF NSTEMI IN AN ELDERLY PATIENT WITH ACUTE PULMONARY EDEMA AND SYMPTOMATIC BRADYCARDIA: A CASE REPORT

Abstrak

Penanganan infark miokard non-elevasi ST (NSTEMI) pada pasien lanjut usia dengan komorbiditas signifikan menghadirkan tantangan klinis yang substansial. Edema paru dan bradikardia simptomatik pada kasus NSTEMI memerlukan intervensi multidisiplin segera untuk menstabilkan pasien. Mengingat perubahan fisiologis yang kompleks pada pasien lanjut usia, kasus ini memberikan gambaran mendalam tentang tantangan penanganan sindrom koroner akut pada populasi berisiko tinggi. Kami menyajikan kasus seorang wanita berusia 84 tahun dengan riwayat hipertensi, gagal jantung kronis, dan penyakit ginjal kronis yang datang dengan nyeri dada yang menjalar ke punggung, dispnea, dan bradikardia. EKG pasien menunjukkan blok atrioventrikular total, dan rontgen dada menunjukkan edema paru. Pemeriksaan darah mengonfirmasi diagnosis NSTEMI dengan peningkatan kadar troponin, anemia, dan fungsi ginjal yang memburuk. Pasien diobati dengan oksigen, terapi antiplatelet ganda, nitrat sublingual, morfin, diuretik, dan atropin, diikuti dengan rujukan untuk pemasangan alat pacu jantung. Kasus ini menunjukkan kompleksitas penanganan NSTEMI pada pasien lanjut usia dengan berbagai penyakit penyerta. Pengenalan dini, terapi medis yang cepat, dan rujukan tepat waktu untuk perawatan jantung tingkat lanjut sangat penting untuk meningkatkan hasil pada pasien berisiko tinggi tersebut.